일본 정신의학계와 심리학계의 독보적 권위자
오카다 다카시가 알려주는
우울과 불안, 분노 그리고 스트레스를 이겨내는 방법!
몸과 마음의 상호작용을 심도 있게 밝혀내고,
각종 질환을 극복해낼 대처방법을 치밀하게 해부한 정신의학서

치열한 경쟁, 골치 아픈 인간관계, 고용불안… 직장은 재미있는 곳이 아닌 도망치고 싶은 공포의 공간이다. 과중한 업무 스트레스, 사이코 같은 상사나 부하직원, 아니면 내 안에 숨은 열등감이 일터로 향하는 당신의 발목을 붙잡는가? 아니면 나도 모르게 인격장애나 발달장애, 트라우마를 안고 어른이 되어 직장생활이 고달픈가? 인격의 토대가 되는 모든 장애의 원인을 파악하고, 우울증, 기분장애, 불안장애, 알코올 의존증, 약물 의존증, 수면장애까지 직장인이라면 누구나 겪을 수 있는 질환들을 명쾌하고도 흥미롭게도 분석한다.


출판사 서평
일본 정신의학계와 심리학계의 독보적 권위자
오카다 다카시가 알려주는
우울과 불안, 분노 그리고 스트레스를 이겨내는 방법!
몸과 마음의 상호작용을 심도 있게 밝혀내고,
각종 질환을 극복해낼? 대처방법을 치밀하게 해부한 정신의학서
치열한 경쟁, 골치 아픈 인간관계, 고용불안… 직장은 재미있는 곳이 아닌 도망치고 싶은 공포의 공간이다. 과중한 업무 스트레스, 사이코 같은 상사나 부하직원, 아니면 내 안에 숨은 열등감이 일터로 향하는 당신의 발목을 붙잡는가? 아니면 나도 모르게 인격장애나 발달장애, 트라우마를 안고 어른이 되...
일본 정신의학계와 심리학계의 독보적 권위자
오카다 다카시가 알려주는
우울과 불안, 분노 그리고 스트레스를 이겨내는 방법!
몸과 마음의 상호작용을 심도 있게 밝혀내고,
각종 질환을 극복해낼 대처방법을 치밀하게 해부한 정신의학서
치열한 경쟁, 골치 아픈 인간관계, 고용불안… 직장은 재미있는 곳이 아닌 도망치고 싶은 공포의 공간이다. 과중한 업무 스트레스, 사이코 같은 상사나 부하직원, 아니면 내 안에 숨은 열등감이 일터로 향하는 당신의 발목을 붙잡는가? 아니면 나도 모르게 인격장애나 발달장애, 트라우마를 안고 어른이 되어 직장생활이 고달픈가? 인격의 토대가 되는 모든 장애의 원인을 파악하고, 우울증, 기분장애, 불안장애, 알코올 의존증, 약물 의존증, 수면장애까지 직장인이라면 누구나 겪을 수 있는 질환들을 명쾌하고도 흥미롭게도 분석한다.
“이 책은 직장이라면 반드시 알아야 할 정신의학서이다.
‘직장’이라는 병이 만들어내는 모든 형태의 정신질환을 극복할 방법을 알려준다.”
치열한 경쟁, 골치 아픈 인간관계, 고용 불안… 직장은 재미있는 곳이 아닌 도망치고 싶은 공포의 공간이다. 과중한 업무 스트레스, 사이코 같은 상사나 부하직원, 아니면 내 안에 숨은 열등감이 일터로 향하는 우리의 발목을 붙잡는다. 매일아침 콩나물시루 같은 지하철에 오르며 ‘오늘도 즐거운 하루’를 외치며 힘차게 하루를 시작하는 직장인들도 있겠지만, 불안과 우울로 힘들게 발걸음을 옮기는 직장인들도 있을 것이다. 고된 야근과 실적 압박, 고용 불안 등으로 하루하루 버티며, 피폐한 직장생활을 힘들게 해나가는 직장인들의 스트레스는 상상도 못할 정도다. 비단 직장인뿐만 아니라 가정주부도 학생도, 혹은 TV 화면 속에서 만나는 연예인들도 불안과 스트레스를 호소하며 공황장애나 불안장애 등의 정신질환으로 괴로워하고 있다. 얼마 전 불안장애로 방송활동을 전면 중단한 방송인 정형돈의 사례에서도 알 수 있듯이 늘 웃는 얼굴로 24시간이 모자라게 일을 하고, 많은 돈을 벌어도 정신질환에 시달릴 수 있다. 누구나 아니 바로 나도 이미 정신질환에 시달리고 있는지도 모른다.
일본 최고 정신의학 전문의 오카다 다카시는 이 책 《일이 나를 아프게 할 때》에서 일 때문에 상처 입고 스트레스를 받아 힘들어하는 사람들 그리고 성장기에 겪은 발달장애와 인격장애의 문제를 안고 힘들게 직장생활을 해나가는 사람들의 심리 상태와 그들로 인해 마음의 병을 앓는 사람들의 심리 구조를 분석해냈다. 인격의 토대가 되는 모든 장애의 원인을 파악하고, 우울증, 기분장애, 불안장애, 알코올 의존증, 약물 의존증, 수면장애까지 직장이라면 누구나 겪을 수 있는 질환들을 명쾌하고도 흥미롭게 분석한다.
몸과 마음의 상호작용을 심도 있게 밝혀내고,
각종 질환을 극복해낼 대처방법을 치밀하게 해부한 정신의학서!
당신의 직장생활을 구원해줄 단 한 권의 정신의학서
직장인들의 수난 시대다. 일생에서 가장 건강하고 활기 넘치고 정신적으로도 신체적으로도 충만한 시기여야 하는데, 자신의 능력을 살릴 자리를 얻지 못하고 우울하게 지내는 사람이나 합당한 보상도 없는 일만 하다 지쳐 쓰려져 마음의 병을 앓는 사람들이 굉장히 많아지고 있는 현실이다. 자리를 불문하고 수많은 사람이 가혹한 상황에서 일하도록 강요받고 있다. 그런 상황 속에서 스트레스에 민감한 사람뿐 아니라 지금껏 강인한 정신력 하나로 버텼다고 믿었던 사람까지도 우울장애나 불안장애에 걸려 일을 못하게 되는 사례가 급증하고 있다. ‘아니, 그 사람이?’ 하고 놀라는 경우도 많다. 그러나 가장 놀란 사람은 당사자일 것이다. 정신적으로나 체력적으로나 건강하다고 자신했던 사람이 출근을 못하게 됐을 때 받았을 충격은 감히 상상할 수 없다.
그런 사건이 지금 당장 누구에게나 일어날 수 있다. 절대 남의 일이 아니다. 그 위기를 예방하고 극복하기 위해서는 어떻게 해야 할까? 나를 곤경에 빠뜨리는 함정이 어디에 숨어 있을까, 나의 특성과 약점은 무엇일까, 어떤 사태를 주의하고 위험을 피해야 할까. 문제가 생겼을 때 어떻게 받아들이고 문제의 원인을 찾아서 어떻게 대처하는 것이 좋을까.
이 책은 현대 사회에서 일하는 사람이라면 누구나 겪을 수 있는 정신질환과 마음의 문제에 관한 지식과 대처법의 핵심만을 모았다. 증상이나 진단뿐 아니라 치료와 대처, 극복 방법도 상세히 알려주고 있다. 끝없는 성공에도 숱하게 자살을 꿈꾸었던 의 원작자 마이클 크라이튼, 평생 세균 공포증에 시달렸던 할리우드 영화 제작자 하워드 휴즈, 평생 열등감과 싸워야 했던 소설가 오스카 와일드, 불안정한 애착으로 정신질환을 앓았던 나쓰메 소세키 등 유명인의 에피소드와 사례를 통해 정신질환을 설명하고 있어 이해하기 쉬우며 흥미롭게 읽어나갈 수 있다. 각종 질환들로부터 그리고 위기의 직장생활로부터 나를 지키기 위해 반드시 알아야 할 정신의학의 모든 것을 낱낱이 밝히고 있다.
각종 정신질환에 시달리는 직장인들을 위한 심리, 행동 처방전!
마음이 아파도 몸이 힘들어도 참고, 견디고, 버티는 직장인들을 위하여…
-불안정한 애착이 불안한 대인관계를 만든다
어머니가 일하느라 바빴던 K씨는 주로 할아버지 손에서 자랐다. 별 문제 없이 학창시절을 보냈고 취업에도 성공했지만, 취미생활이나 연애에는 별로 관심이 가지 않고 무언가에 도전하고 싶은 생각이 없다. 그러다 30대 중반에 팀장으로 승진해서 팀을 이끌어나가게 되자 갑자기 일하는 게 힘들어지고 회사에서 위에 통증을 느끼는 날이 늘어갔다. 그러는 사이에 아침에 일찍 일어나지 못하고 출근하려고 하면 구역질과 현기증이 났다. K씨에게는 무슨 일이 일어난 것일까? 단순히 팀을 이끌어나가는 것이 익숙지 않아 스트레스를 받아 적응장애를 일으켰다고 봐야 할까. 원인을 거슬러 올라가면 엄마와의 애착 관계에 문제가 있음을 알 수 있다.
대인관계나 사회생활에 영향을 주는 요인으로 애착을 꼽는다. 유년기에 특히 생후 18개월 사이에 양육자와의 관계에서 형성된 애착이 한 사람의 인격과 안정감의 토대를 이룬다. 어른이 되어 우울증과 불안장애가 나타난 경우든, 대인관계나 결혼, 육아 문제로 인해 좌절한 경우든, 그 사람이 어린 시절부터 몸에 밴 애착 성향과 애착 안정성이 알게 모르게 그림자를 드리우고 있는 경우가 적지 않다. 불안정한 애착 성향을 지닌 사람들의 특성을 잘 파악해야 괜스레 갈등에 휘말려 자신의 애착 유형까지 불안정해지는 이중 비극을 막을 수 있다. 그러기 위해서는 다양한 애착 성향을 잘 파악하고, 또한 그 성향에 맞는 대처방안을 찾아야 한다.
-발달과제를 해결하지 못한 채 어른이 된 직장인
인간의 발달을 결정짓는 것이 유전이냐 환경이냐의 논의는 오래전부터 있어 왔다. 애착이 환경 요인에 좌우된 것이라면 발달장애는 유전에 의해 생긴 뇌기능의 장애라고 정의한다. 조기에 발견하고 치료하면 발달 저하를 어느 정도 되돌릴 수 있다. 최근에는 어린이들의 발달장애뿐만 아니라 어른들의 발달장애가 주목받고 있다. 발달과제가 해결되지 않은 채 어른이 돼서 장애로 남은 것이다. 지능이나 운동기능의 저하라면 알아채기 쉽겠지만, 지능과 운동기능은 정상인데 상대방의 기분을 파악하는 능력만 떨어지거나 듣고 이해하는 능력만 약한 경우라면 알아채기가 쉽지 않다. 어른이 된 후에 업무 수행에 문제를 느껴 검사한 결과 그런 발달 과제가 드러나는 사례가 속출하고 있다. 어린 시절에 앓았던 ADHD(주의력 결핍 장애)가 우울증이나 조울증의 원인이 되기도 하고, 자폐 스펙트럼이라고 불리는 아스퍼거증후군이 직장 생활에 영향을 끼치기도 한

어른이 되어 우울증과 불안장애가 나타는 경우든, 대인관계나 결혼, 육아 문제로 인해 좌절한 경우든, 그 사람이 어린 시절부터 몸에 밴 애착 성향과 애착 안정성이 알게 모르게 그림자를 드리우고 있는 경우가 적지 않다. 눈앞의 문제만 보면 문제의 전체상을 파악할 수 없다. 그러나 일단 전체상을 파악하고 나면, 다양한 형태로 드러나는 표면적인 증상의 근원에 자리한 문제가 입체적으로 이해될 것이다. -1장 애착의 다양한 얼굴(p. 16)

애착이 안정적인 사람은 지적탐구나 대인관계에도 적극적이다. 그것은 언젠가 곤란한 일이 생기면 안전기지에 도움을 요청할 수 있다는 든든함이 뒷받침되어 있기 때문이다. 그런데 안전기지가 제대로 작동하지 않으면, 위급할 때 사다리가 치워지는 게 아닐까 하는 의심이 의심을 낳고, 힘든 일을 당해도 도와주는 사람이 없다는 생각에 버틸 힘이 생겨나지 않는다. -1장 애착의 다양한 얼굴(pp. 24-25)

대개 청년기를 맞이할 즈음에는 그 사람의 애착 유형이 완성된다. 그 유형을 알면 자신의 가치관이나 세상일을 받아들이는 방식을 좌우하고 있는 무언의 힘을 이해하게 될 것이다. 애착 유형은 크게 안정형(자율형)과 불안정형으로 나뉜다. 나아가 불안정형은 불안형(포로형)과 회피형(애착경시형)으로 나뉘고, 양쪽 모두 나타나는 공포·회피형도 있다. 또 과거에 상처받은 경험이 있는 애착이 여전이 진행 중인 미해결형도 있다. -1장 애착의 다양한 얼굴(p. 27)

발달과제가 생활의 불편함이나 부적응의 원인이 되는 사례가 적지 않은 것도 사실이므로, 그 사람이 안고 있는 발달과제를 이해하는 것은 매우 중요하다. 다만 그것을 ‘장애’나 ‘결함’으로서 부정적으로 생각하지 않고 ‘특성’으로 이해하고 강점으로 살리는 방법을 찾아본다는 자세로, 자신에게 맞는 직업을 선택하고 라이프스타일을 구축하는 것이 그 사람다운 행복과 성공으로 이어질 수 있지 않을까. -2장 당신도 혹시 발달장애인가?(p. 42)

인격장애란 한마디로 말하면 ‘성격의 현저한 편향 때문에, 자기 자신뿐 아니라 주위 사람들도 고통스럽게 만드는 병’으로 생활에 중대한 지장이 생길 만큼 정도가 심한 것을 가리킨다. 사춘기 이후부터 성인 초기에 걸쳐 서서히 그 경향이 뚜렷해지는 경우가 많은데, 마음의 상처를 받은 사건을 계기로 급격하게 성격의 편향성이 강화된 경우도 있다. 인격장애는 유형에 따라 전혀 다른 특징을 보이는데, 표면적인 차이의 근저에는 공통된 증상이 있다. 인격장애의 근본 증상은 한마디로 ‘어린 마음 상태’에 빠져 있다는 것이다. -3장 편향성이 삶을 힘들게 만든다(p. 61)

핵가족화, 소가족화로 인해 일찍이 대가족이 모여 살았던 시절에 비해 부모의 영향이 굉장히 커지고 있다. 방치나 버림받은 경험은, 상처받기 쉽고 불안정한 인격을 만드는 요인으로 작용한다. 또한 아이는 부모의 행동을 알게 모르게 모방하는데, 부모가 무엇에 가치를 두고 어떻게 행동하는가를 그대로 이어받는다. (중략) 또한 가정환경 외에 학교 등에서의 경험도 인격형성에 적지 않은 영향을 준다. 따돌림을 받는 등 부정적인 경험을 한 경우와 리더 역할을 수행하고 긍정적인 평가를 받으며 자란 경우 자기평가 등에 결정적인 차이가 발생하는 것은 당연한 일이다. -3장 편향성이 삶을 힘들게 만든다(p. 65)

스트레스로 인한 반응으로 자주 보이는 질환은 적응장애라 부르는 것으로 새로운 스트레스에 적응하지 못해 차츰 마음에 이상이 나타나기 시작한다. 아직까지는 몸을 망가뜨리거나 뇌가 위축될 만한 변화를 일으키는 단계까지는 진행되지 않은 상태다. 익숙하지 않은 환경이라는 스트레스에서 벗어하면 금방이라도 기운을 회복할 수 있다. -4장 스트레스가 당신을 아프게 한다(p. 118)

스트레스가 우울이나 불안, 초조함, 공격성과 같은 마음의 이상으로 나타나는 것이 적응장애라면 사람에 따라서는 신체 증상이라는 형태로 나타난다. 이 경우도 크게 두 가지 유형이 있다. 하나는 심신증이라 부르는 것으로, 실제로 몸에 병이 생기는 경우다. 대표적인 것이 위·십이지장궤양과 위염, 고혈압이다. 이 외에도 스트레스와의 관련이 지적되는 증상은 아주 많은데, 당뇨병이나 악성종양과 같은 것도 스트레스가 증상을 촉진시키는 요인이 된다. -4장 스트레스가 당신을 아프게 한다(p. 127)

우울증이 되기 전 단계에서 힘든 점을 토로하고, 도움을 요청할 수 있다면 더할 나위 없을 것이다. 괴롭고 어려운 일이 있으면 상사나 동료에게 상담하고 도움을 요청해야 한다. 어떻게든 자신의 힘으로 극복하려고 하거나 참다보면 상처가 덧나게 된다.
그런 의미에서 앓는 소리를 하지 못하거나, 다른 사람에게 도움을 요청하지 못하는 사람이 우울증에 걸리기 쉽다. 이미 한계라고 느끼고 있지만 좀처럼 상담을 요청하지 못하는 사람은 반드시 전문가에게 도움을 요청해야 할 것이다. 자살이나 과로사까지 가기 전에 진단서를 받아 회사를 1,2개월 쉬는 편이 훨씬 낫지 않을까. 그것이 자신이 얼마나 궁지에 몰려 있는지를 깨닫게 해주는 계기도 될 것이다. -5장 직장이라는 우울(pp. 164-165)

극심한 스트레스를 받고 있는데 달리 해소할 방법이 없는, 자신만의 놀이가 없는 사람일수록 불건전한 행위에 의존하게 되기 쉽다. 그렇게 함으로써 날아갈 것 같은 짜릿한 쾌감을 맛보고, 사회생활에서 얻은 울분을 풀려고 하는 것이다. 도박이든 가정폭력이든 직장에서의 괴롭힘이든, 뿌리를 찾아보면 그 사람이 안고 있는 스트레스를 건전한 형태로 해소할 수 없는 것에서 유래하고 있다. -7장 나는 자꾸만 의존하고 싶다(p. 197)

목차
프롤로그_불안과 우울의 시대를 살아가는 직장인에게

1장 애착의 다양한 얼굴_마음의 건강과 대인관계의 토대
·왜 애착에 관심을 기울여야 하는가
·애착은 생존을 위한 메커니즘
·현대인에게 애착이?란
·애착의 형성 시기
·애착을 안정시키는 세 가지 요소
·나만의 안전기지를 찾아라
·당신의 애착 유형은?
안정애착 / 불안애착 / 회피애착 / 미해결애착
2장 당신도 혹시 발달장애인가?_직장인의 발달장애
·어른의 발달장애
·발달장애는 결함인가, 특성인가
·환경 요인도 무시할 수 없다
ADHD는 유전자가 좌우한다 / 어른의 학습장애 / 직장인의 아스퍼거증후군
3장 편향성이 삶을 힘들게 만든다_인격장애
·대인관계 문제에 가려져 있는 인격장애
·인격장애의 기본증상
·인격장애를 일으키는 요인
·직장에서 볼 수 있는 다양한 인격장애
세상은 내 중심이라는 자기애적 인격장애 / 고지식하고 융통성이 없는 강박성 인격장애 / 스스로 자신을 해치는 경계성 인격장애 / 과장된 행동을 보이는 히스테리성 인격장애 / 무법자, 반사회적 인격장애 / 혼자가 좋은 분열성 인격장애 / 독특한 영감이 풍부한 분열형 인격장애 / 타인을 못 믿는 편집성 인격장애 / 실패를 피하는 회피성 인격장애 / 기대는 의존성 인격장애
·여러 인격장애가 함께 드러난다
·어떻게 치료하고 극복할 것인가
·편향된 성격을 개성으로 살리다
4장 스트레스가 당신을 아프게 한다_만병의 근원 스트레스
·스트레스 사회에서 살아남기 위해
·스트레스를 받으면 무슨 일이 일어나는가
적응장애 / 심신증과 신체형장애 / 해리장애와 이인성장애 / 급성 스트레스장애와 외상 후 스트레스장애
5장 직장이라는 우울_우울증과 기분장애
·계속 증가하는 우울증
·자신의 우울증을 직접 확인한다
·주요 우울장애와 기분부전장애를 구분하다
·양극성 우울증을 구별하는 방법
·단극성 우울증과 그 유형
멜랑콜리형 우울증 / 기분부전장애 / 계절성 우울증 / 비정형 우울증과 신종 우울증
·양극성장애와 그 유형
Ⅰ형 양극성장애 / Ⅱ형 양극성장애 / 순환성장애
6장 불안하지 않은 사람은 없다_불안장애와 강박성장애
·현대인의 생활에 잠재되어 있는 불안
공황장애 / 범불안장애 / 공포증이라는 개미지옥 / 사회불안장애 / 강박성장애
7장 나는 자꾸만 의존하고 싶다_의존증과 기벽
·기벽이라는 함정
·안이하게 생각하기 쉬운 의존증
알코올 의존증 / 약물 의존증 / 섭식장애 / 병적 도벽 / 병적 도박 / 성도착증
8장 뇌의 화재_환각과 망상
·빨리 불길을 잡는 것이 최우선이다
·알아채기 힘든 환각과 망상도 있다
조현병 / 망상장애
9장 수면문제를 극복하다_불면증
·가장 흔한 정신질환 불면증
·수면의 시스템을 알아보자
·체내시계에는 세 종류가 있다
·렘수면과 비렘수면
·수면부채와 졸음
·잠이 잘 오는 수면습관
·수면장애의 유형
잠이 안 와서 힘든 유형 / 낮에 졸음이 쏟아지는 유형 / 수면 중에 이상행동을 보이는 유형
에필로그 고난과 시련을 극복하기 위해 알아야 할 정신의학