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    천 번의 죽음이 내게 알려준 것들

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    천 번의 죽음이 내게 알려준 것들 호스피스 의사가 전하는 삶과 죽음에 관한 이야기

    • 김여환 저
    • 포레스트북스
    • 2021년 12월 06일
    • 정가
      14,000원
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    ISBN: 9791191347586 244쪽 140 x 200 (㎜)

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    출판사 리뷰

    죽음을 앞둔 사람들에게서
    어떻게 살아야 하는지를 배우다
    “우리는 죽음 직전까지 행복해야 한다”

    남아 있는 사람들이 후회하는 모습은 자주 본다.
    살아 계실 때 좀 더 잘해드릴걸,
    김치찌개 먹고 싶다고 했을 때 사다 드릴걸,
    그때 그런 말은 하지 말걸…….
    - [본문 중에서]

    죽음을 떠올리는 것을 금기시하는 우리는, 죽음의 맨얼굴을 애써 보지 않으려 하다가 부모나 배우자, 자식처럼 가까운 사람을 잃고 나서야 허둥지둥 죽음에 관해 생각한다. 그러나 그것도 잠시, 산 사람은 살아야 한다며 또다시 현재에만 집중한다. 하지만 우리 대부분은 호스피스 병동의 환자처럼 임종실의 주인공이 될 것이다. 인생이라는 웅장한 공연의 커튼이 내려가는 그 순간, 당신과 나는 무엇을 뜨겁게 느끼면서 육체와 이별하게 될까.

    저자는 편안하게 삶을 끝내는 환자들에게 공통점이 있다고 말한다. 그들은 두 가지를 정확하게 알고 있다. 첫 번째는 자신이 암에 걸렸고 더 이상의 적극적인 치료가 무의미하다는 사실이고, 두 번째는 죽음은 인생의 실패가 아니라 누구나 거쳐 가야 하는 과정이라는 사실이다. 간혹 가족들은 죽음을 앞둔 환자에게 사실을 알리면 상태가 나빠지리라 생각하고 감추는 경우가 있는데 자신의 상태를 제대로 인지하고 있는 환자들이 의외로 통증 조절도 수월하고, 심적으로도 더 편안해한다. 자신의 몸에 일어나는 일을 알고 숨이 찬 것과 무슨 영문인지도 모른 채 숨이 찬 것은 공포의 정도가 다르기 때문이다. 불안과 두려움에 시달리는 환자는 심리적인 압박감 때문에 더 숨이 차고, 숨이 차오르면 그만큼 더 불안하고 두렵다. 그러니 가족들은 암 환자를 나약한 존재로 단정 짓지 않고 아프기 전과 같은 인격체로 보고, 앞으로 일어날 일들에 관해 정확한 정보를 제공해야 한다.

    모든 죽음은 슬프다. 하지만 슬픔 속에서 떠나더라도 우리는 죽음 직전까지 행복해야 한다. 우리가 소중하게 간직해야 할 기억은, 죽음이라는 끝맺음이 아니라 죽기 전까지 행복하게 살았던 시간이다. 죽어가는 사람도 심장이 멈추기 직전까지는 살아 있는 사람이기에, 덜 아프고 덜 고통스럽게 마지막 순간을 보내야 할 권리가 있다. 저자는 호스피스 병동에서도 사람이 살아가고 있다는 것을, 의료의 도움을 받으면 죽기 직전까지 고통스럽지 않게 살 수 있다는 의학적인 상식도 독자들과 나누고 싶다고 말한다. 호스피스 병동은 죽음이 아니라 삶의 완성을 준비하는 곳이므로.


    자신의 마지막을 응시하는 삶
    “나는 죽을 준비 다 했어, 이제 잘 살기만 하면 돼”

    탤런트 박원숙 씨는 어느 프로그램에서 이렇게 말했다. “나는 죽을 준비 다 해놨어. 이제 잘 살기만 하면 돼” 점점 불안해져 가는 세상에서 우리는 어느 때보다 ‘죽음’이란 단어를 가깝게 느낀다. 권력자, 성직자, 재벌, 노숙자 누구도 피할 수 없다. 하지만 죽음을 통해 배우는 것은 역설적이게도 ‘삶’이다. 끝이 있는 삶이기에 우리는 어떻게 살아야 하는가에 대한 명확한 답을 찾아야 한다.

    글을 쓸 때 첫 문장보다 마지막 문장을 먼저 생각하면 좋다. 마지막 문장을 생각한 뒤 글을 써나가면 흐름에 일관성이 생기고, 글 전체가 한 호흡으로 연결되기 때문이다. 인생도 글쓰기와 다르지 않다. 자신의 마지막을 응시하는 것은 삶에 일관성을 부여하는 일이다. 살다 보면 순간순간 중요한 갈림길에 서게 된다. 그때마다 자신의 마지막을 상상하며, 후회하지 않을 선택을 한다면 인생의 중요한 것을 놓치지 않고 살아갈 수 있다.

    죽음은 호스피스 병동에만 찾아오는 것이 아니다. 밥을 먹다가, 잠을 자다가, 운전을 하다가, 죽음이 가자고 하면 우리는 두말없이 따라가야 한다. 누구나 죽음은 처음 해보는 경험이기에 앞선 이들의 경험은 절대적으로 도움이 된다. 가장 건강할 때 자신의 죽음과 사랑하는 가족의 죽음을 준비해 두면, 남은 인생은 선물처럼 주어지고, 인생을 더욱 더 활기차고 평온하게 살아갈 수 있을 것이다.

    저자 소개

    김여환

    저자 : 김여환
    극심한 암성 통증으로 고통받는 환자들을 마음으로 돌보고, 1000명이 넘는 환자들에게 그 누구보다도 안타까운 마음으로 임종 선언을 했던 호스피스 의사.
    1991년 의과대학 본과 2학년 때 결혼해서 아이를 낳고 키우느라 졸업 후 13년 동안 전업주부로 살았다. 서른 아홉이라는 늦은 나이에 다시 공부를 시작했고 가정의학과 수련 과정 중 암성 통증으로 고통스럽게 삶을 마감하는 환자들을 보며 호스피스에 관심을 갖기 시작했다.
    그 후 국립암센터 호스피스 고위과정을 수료하고 대구의료원 평온관에서 호스피스 완화의료 센터장으로 일했다. 국가암관리사업평가대회 호스피스부문 보건복지부장관상을(2009년), 국립암 호스피스 사연 공모전 우수상(2011년)을 받았다.
    KBS 〈아침마당〉을 비롯해 MBN 〈속풀이쇼 동치미〉, KBS 〈강연 100℃〉, 채널A 〈닥터 지바고〉 MBN 〈엄지의 제왕〉 등에 출연했다. 경북대학교 의과대학 외래교수를 역임했으며, 현재는 가정의학과 전문의이자 스포츠생활지도자 2급 자격증을 취득하고 스포츠 지도자로서의 활동도 겸하고 있다. 지은 책으로 《내일은 못 볼지도 몰라요》, 《행복을 요리하는 의사》가 있다.

    목차

    이야기를 시작하며
    우리가 죽음을 배워야 하는 이유

    1부
    도저히 이겨낼 수 없을 것 같은
    절망에 맞닥뜨렸을 때

    호스피스 의사로 산다는 것
    우울한 환자를 변화시킨 봉사자의 한마디
    편안한 죽음을 맞이하는 환자들의 공통점
    우리는 죽음 직전까지 행복해야 한다
    죽음과 죽어감에 대한 진실

    2부
    아무리 애를 써도
    누군가를 용서할 수 없을 때

    여보, 진작 이렇게 좀 해주지
    사는 것이 죽는 것보다 힘들다는 당신에게
    환자 앞에서 돈 때문에 싸우는 가족
    죽음의 존엄성을 지켜주는 사람들
    인생의 끝자락에 찾아오는 분노의 시간

    3부
    그래서 오늘이
    마지막이었으면 하는
    극단적인 바람이 들 때

    환자와 의료진의 관계
    죽음이 아니라 삶의 완성을 준비하는 곳
    마지막을 응시하고 살아야 하는 이유
    살아 있을 때 좀 더 잘할걸
    호스피스에 대한 오해

    4부
    그럴 때 나는 당신이
    호스피스 병동을 찾았으면 한다

    죽는 것보다 두려운 것은 통증
    신이 내린 최고의 선물, 모르핀
    우리 병동 행복 봉사단
    웃음보다 울음이 먼저
    죽으면, 더 이상 아프지 않을까요?

    5부
    죽음은 그 모든 문제에
    정답을 가지고 있다

    내일 뵐게요
    사랑하는 사람의 죽음
    상처의 교환
    좋은 죽음이란
    인생의 마지막 상자를 쌓는 법

    이야기를 마치며
    환자들이 들려준 인생의 비밀

    참고문헌

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